端居静念，思五脏皆止一，而肾独有二，盖万物之所终始，生之所出，死之所入也。故《太玄》：「罔、直、蒙、酋、冥」。罔为冬，直为春，蒙为夏，酋为秋，冥复为冬，则此理也。人之四肢九窍，凡两者，皆水属也。两肾、两足、两外肾、两手、两目、两鼻，皆水之所升降出入也。手、足、外肾，旧说固与肾相表里，而鼻与目，皆古未之言也，岂亦有之，而仆观书少不见耶？以理推之，此两者其液皆咸，非水而何。仆以为不得此理，则内丹不成，此又未易以笔墨究也。古人作明目方，皆先养肾水，而以心火暖之，以脾固之。脾气盛则水不下泄，心气下则水上行，水不下泄而上行，目安得不明哉。孙思邈用磁石为主，而以朱砂、神曲佐之，岂此理也夫。安常博极群书，又善穷物理，当为仆思之。是否？一报。某书。

久不为问，思企日深。过辱存记，远枉书教。具闻起居佳胜，感慰兼集。惠示《伤寒论》，真得古圣贤救人之意，岂独为传世不朽之资，盖已义贯幽明矣。谨当为作题首一篇寄去。方苦多事，故未能便付去人，然亦不久作也。老倦甚矣，秋初决当求去。未知何日会见，临书惘惘，惟万万以时自爱。

人生浮脆，何者为可恃，如君能著书传后有几。念此，便当为作数百字，仍欲送杭州开板也。知之。

轼启：适恰遣人奉启，辱教，且审起居佳胜。召食固当依命，为章宪在武昌见候，轼来日又斋素，必难趋赴，且望恕察。晚当拜见。匆匆奉启，不一。轼再拜安常处士足下。

吾蓄墨多矣，其间数丸，云是廷圭造。虽形色异众，然岁久墨之乱真者多，皆疑而未决也。有人蓄此墨再世矣，不幸遇重病，医者庞安时愈之，不敢取一钱，独求此墨，已而传遗余，求书数幅而已。安时，蕲水人，术学造妙而有贤行，大类蜀人单骧。善疗奇疾。字安常。知古今。删录张仲景已后《伤寒论》，极精审，其疗伤寒，盖万全者也。

蕲州庞安常，善医而聩。与人语，在纸始能答。东坡笑曰：「吾与君皆异人也。吾以手为口，君以眼为耳，非异人而何」？

庞安常自少时善医方，为人治病，处其生死，多验，名倾江淮诸医。然为气任侠，斗鸡走狗，蹴鞠击毬，少年豪纵事，无所不为。博弈音技，一工所难，而兼能之。家富多后房，不出户而所欲得。人之以医聘之也，皆多陈其所好，以顺适其意。其来也，病家如市；其疾已也，君脱然不受谢而去之。中年乃屏绝戏弄，闭户读书，自神农、黄帝经方，扁鹊《八十一难》，《灵枢》、《甲乙》，葛洪所综缉百家之言，无不贯穿。其简策纷错，黄素朽蠹，先师或失其读，学术浅陋，私智穿凿，曲士或窜其文，安常悉能辨论发挥。每用以视病，如是而生，如是而不治，几乎十全矣。然人以病造，不择贵贱贫富。便斋曲房，调护以寒暑之宜；珍膳美饘，时节其饥饱之度。爱其老而慈其幼，如痛在己也。未尝轻用人之疾，尝试其所不知之方。盖其轻财如粪土而乐义，耐事如慈母而有常。似秦汉间游侠而不害人，似战国四公子而不争利。所以能动而得意，起人之疾，不可缕数，它日过之，未尝有德色也。其所论著《伤寒论》，多得古人不言之意。其所师用而得意于病家之阴阳虚实，今世所谓良医，十不得其五也。余始欲掇其大要，论其精微，使士大夫稍知之。适有心腹之疾，未能卒业。然未尝游其庭者，虽得吾说而不解，诚加意读其书则过半矣。故特著其行事，以为后序云。其前序，海上道人诺为之，故虚右以待。元符三年三月豫章黄某序。

合肥赵安时，学士大夫也，其质甚美。黄庭坚谓之少庄，以尊其名，且告之曰：庄周，昔之体醇白而家万物者也。时命缪逆，故熙然与造物者游。此其于礼义君臣之际，皂白甚明。顾俗学世师，窘束于名物，以域进退，故筑其垣而封之于圣智之外。彼曹何足与谈大方之家！尝试相与言，其土梗五石之瓠，浮江湖以相适；我殖拥肿之樗，谢斧斤之不若；感栗林之戮而不庭者三月；宁贷粟于县令，而畏楚国相，可谓知己矣。知迹之不可以得履，知斫轮之妙于手，其学也，观古人之不可传，可谓知言矣。观本于濠上之鱼，绝意于郢人之斤，知死生不入虞氏之心，鲁国之儒者一人，可谓知人矣。知新生之犊之无求，凡亡之不丧其存，柙干越之剑而不试，游发硎之刃而不见全牛，弃智于垂涎之蚁，得计于伏涔之鱼，可谓知天矣。虽然，吾又未尝言其庄语也。少庄自澡雪于尘滓之中，蝉蜕于俗学之市，而权舆于君子之方，必不能规市人之履迹，而责三倍之赢。故吾直告以大道之一忽。少庄四顾徘徊，则万茧吐绪矣。逮其旁皇四达，必能因庄生之所言，知其所未尝言者。

余至邑之明日疾骤作，家人亟呼医，稍定，知为范君。问何證？曰是类伤寒者。有厅吏稍识药，颇投剂。不见范者数日，既谒庙，又饯代者，归而疾再作，而投剂者自若，亟命请前所谓范君者诊视良久，曰此重感风證也，且药误矣。于是委己听范之所为。大抵不取快目前，而以护根本为上，责效迟而收功全，全则不迟矣。其言深有理。昔文正公谓大丈夫不为宰相必为良医，盖活人之功相等耳。范氏子孙世为宰相，未闻有以医显者。问君之世出，曰寓建安三世，或儒或医，建安而上不能知也。人言君客永阳三十年，昏夜叩门，披衣偕往，不以贫富贵贱异其心。审如是，文正用心也，岂必其苗裔之是否耶？问子几人，能传业否？曰一儿十六岁，姑令读书，知书而后可语医，其言尤有理。虽然，诚有得于书也，岂独医哉！君名安常，字季和。

某闻之，人莫不有所已为，亦莫不有所未为。观人者，不待考其所已为而知其所未为，天下之真识也。世称伯乐，相马之善工也。人未始知，而彼独知之，是其所以难也。今夫苍骥騄耳，膝齧乘旦，汗血之驹，铜骨兰筋，风鬃雾鬣，目如夹镜，耳如批竹，毛如散云，蹄如踣铁。浴之以清泉，而食之以刍豆，以玉勒时其进退，以和鸾节其步骤，表而出之曰：「此天下之马」。观者睥睨，审其不诬矣，则曰：「世何贵于伯乐哉？此固众人之所能识也」。及使天下之马与疲驽下驷同皂，龁草饮水，喜而相嬉戏，怒而相蹄齧，初无有甚异者。当是时，人已不能去取于其间矣。藉令能去取之，至于与疲驽下驷齐驱并驾，沫涂吻，疮溃肤，俯首穹脊，若无以自活，顾谁能知之？盖其养之也，非向日之物；其饰之也，非向日之具；而其御之者，又猥以庸夫也。则马之伎能，愈无以自白矣。是故九折之坂，盐车之下，过之者日不为无人，虽求哀乞怜甚矣，而人莫之肯顾也。一见伯乐，振迅号鸣，伯乐为之惨而不忍，于是给善价以归焉。时其饥饱，以生其气力，被之文采，以作其精神，造父执辔，韩哀附舆，跌宕乎奔风，飘忽乎莫烟，昆崙之虚，瑶池之曲，一秣万里，仅若历块。昔之见者累千万辈，曾不为之垂情者，今乃汗颜于伯乐矣。兹马也，固非移易其形于今日也，弃之则如彼，宝之则如此。嗟夫！孰信夫负盐车之马能若是乎？此伯乐之所以为相马之善工也。盖人之相马也论其形，伯乐之相马也论其神，毛色牝牡，曾莫之辨。报以千金，唯恐不鬻，兹岂寻常肉眼之所能到哉？是其胸中必有大过人者矣。夫相人者，亦何以异于相马。不求之于形，而求之于神，然后真马得；不求之于迹，而求之于心，然后异人得。故曰：观人不待考其所已为而知其所未为，天下之真识也。人皆贤禹、稷，未必知颜子，盖已为者易见，而未为者难明故也。后世名世之士既不可多得，所谓真马又不世出，而图八骏者乃以麒麟、龙凤、螳螂为肖也。夫马一也，其所以甚不同者，不在于形，彼惟形之论耳，岂不亦诚外哉！故其于观人也亦然。若今之士，其求裕于权贵之门，唯恐人之不我与也。偻背而疾趋，低眉而后言，盖亦可谓贱矣。于此设有奇伟特立之人，不幸适群于众以进，纷然造庭，隤然就位，唯然而出，乃始有过于受贽之君子矣。夫受贽之君子又何过也？尔其所以进者泛耳。以某之不肖，其所以自许自期者，固未尝敢落人后。奇伟特立者，固非某之所自谓，然寻常阘茸之流，亦非某之所愿学。若夫困辱憔悴，无以自表于流俗之中，岂真困于盐车者之比哉？而阁下文章岂弟，诚亦士之伯乐也。故愿以贫贱之身归之左右，试此号鸣，不识可以与之一顾，以增其价否？干冒威严，进退唯命。某再拜。

古之良医，皆不预为方，何也？病之来无穷，而方不能尽，使不工者惑其疑似而用之，则害大矣。惟仲景《伤寒论》，论病处方，纤悉必具，又为之增损进退之法，以豫告人。嗟夫！仁人之用心，且非通神造妙者不能为也。庞安常又窃忧其有病證而无方者，续著为论数卷，其用心为术，非俪古人，何以及兹。淮南人谓庞安常能与伤寒说话，岂不信然哉！予将去黄，栾仲实以黄别驾后序求予书，而仲实之父为医得庞君之妙，谓予言何如也？

吾尝谓医之在天下，其资民生之用，盖与谷帛等，窃怪世之工其道者何少也！自三代以来至今，以医名世者多矣，其为论说方术大备矣。又尝怪夫世之医者，皆忽而不学，大抵从里闾俗师，其治病苟不杀人，众已指为良医矣。使孝子慈孙不能无恨于疾苦之际者，以此也，可不悲哉！予少多病，世之医往往与之游，率按前人成说而用之，未有心得而能原其所以说者也。盖医之为道，推本天地阴阳，经纪寒暑日星，考验国土山川。而人身外则骨节、脉络、腧穴，内则脏腑、焦鬲、井谷，其出入会通之变，甚多且微，非夫致至精之察，不惑之知，不足以尽之。而世医不以术易衣食者鲜矣，何暇及此哉？宜工之者寡，而古学之废也。意必有聪明微妙之君子，悯兹学之不振，悼生人之疾疠，独治其道，修其术，而莫或知之者焉。绍圣丁丑，予得罪谪官齐安，而得蕲水庞君焉，其于医殆所谓聪明微妙者也。君讳安时，字安常，蕲州蕲水人。其在孕时，颇有异。及儿时读书，隽颖绝人，一经目辄终身不忘，乡党奇之。其父讳之庆，号高医，年老且病。君问医于父，父授以脉诀，君曰：「是不足为也」。独取黄帝、扁鹊之脉书治之，未久已能通其说，时出新意，辩诘不可屈，父大惊，君时未冠也。已而病聋，君曰：「天使我隐于医欤」？乃益读《灵枢》、《太素》、《甲乙》诸秘书，凡经传百家之涉其道者，靡不贯通。时时为人治病，有奇功，率十愈八九。而君性恺悌明豁，好施而廉，于是有舆疾自千里踵门求治者，君为辟第舍居之，亲视饘粥药物，既愈而后遣之，如是常数十百人不绝也。其不可为者，必实告之，亦不复为治。活人无数，病家持金帛来谢，不尽取也。戊寅之春，予见君于蕲水山中，深衣幅巾，延客坐堂上，视其貌伟然，听其议博而不繁，妙而易晓。告予曰：「世所谓医书，予皆见之，惟扁鹊之言深矣，盖所谓《难经》者也。扁鹊寓术于其书，而言之不详，意者使后人自求之欤？予之术盖出于此，以之视浅深，决死生，若合符节。且察脉之要，莫急于人迎、寸口，是二脉阴阳相应，如两引绳，阴阳均则绳之大小等。凡平人之脉，人迎大于春夏，寸口大于秋冬。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。越人不尽取诸穴之脉，但取手太阴之行度，鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉。然不先求喉手引绳之义，则脉尺寸、阴阳、关格之所起，寸四倍于尺，则上鱼际而为溢。故言溢者，寸倍尺极矣。溢之脉，一名外关，一名内格，一名阴乘之脉。曰外关者，自关以上外脉也。阴拒阳而出，故曰内格。阴生于寸，动于尺。今自关以上溢于鱼际，而关以后伏行，是为阴壮乘阳而阳竭，阳竭则死脉，有是者死矣。此所谓寸四倍于人迎，为关阴之脉者也。关以后脉当取一寸而沈，过者谓尺中，倍于寸口，至三倍则八寸而为覆。故言覆者，尺倍寸极矣。覆之脉，一名曰内关，一名曰外格，一名曰阳乘之脉。曰内关者，自关以下内脉也。外格者，阳拒阴而内入也。阳生于尺，动于寸，今自关以下覆入赤泽，而关以前脉伏行，则为阳亢乘阴而阴竭，阴竭亦死脉，有是者死矣。此所谓人迎四倍于寸口，为格阳之脉者也。《经》曰：『人迎与寸口皆盛，过四倍则为关格。关格之脉赢，不能极天地之精气而死』。所谓关格者，覆、溢是也。虽然，独覆独溢，则补泻以生之。尺部一盛，泻足少阳，补足厥阴。二盛，泻足太阴，补足少阴。三盛，泻足阳明，补足太阴。皆一泻而一补之。四盛，则三阳极，导之以针，当尽取少阳、太阴、阳明之穴。脉静者取三阳于足，脉数者取于手。泻阳二，当补于阴一，至寸而反之。脉有九候者，寓浮、中、沉于寸、关、尺也。且越人不取十二经诸穴，直以二经配合于手太阴行度，自尺至寸一寸九分之位，复分三部，部中有浮、中、沉，以配天、地、人也」。又曰：「中风、木伤寒、金湿、水热、火温，病起于湿，湿则土病，土病而诸脏受害，其本生于金、木、水、火四脏之变也。阳浮阴濡为风温，阳数阴实为温毒，阳濡阴急为湿温，阴阳俱盛为温疟。其治之也，风温取足厥阴木，手少阴火。温毒专取少阳火。伤寒取足太阴金，手少阴火。温湿取足少阴水。乡人皆谓我能与伤寒语，我察伤寒与四温之变，辨其疑似而不可乱也。故定阴阳于喉手，配覆溢于尺寸，寓九候于浮溢，分四温于伤寒。此皆扁鹊略开其端，而予参以《内经》诸书，考究而得其说，审而用之，顺而治之，病不得逃焉」。君为予言者尚多，独著其大者。又曰：「予欲以其术告后世，故著《难经解》数万言。观草木之性与五脏之宜，秩其职位，官其寒热，班其奇偶，以疗百疾，著《主对集》一卷。古今异宜，方术脱遗，备伤寒之变，补仲景《伤寒论》。药有后出，古所未知，今不能辨，尝试有功，不可遗也，作《本草补遗》一卷。吁，其备矣」。予问以华佗之事，君曰：「术若是，非人所能为也，其史之妄乎」。某尝病风痹数年馀，苦未尽瘳。君切脉曰：「脏病传所胜，君之疾，肝传于脾，脾气欲转运而肝制之也。去木邪，行土气，而后愈」。因授予以方。少焉，疾有间，又曰：「一方不可瘳，当增损之以应疾」。时时致方与药之难得者，察君于予尽心焉。见君之岁，是冬而君痼疾作，明年春而剧。门人请自视脉，君笑曰：「予察之审矣，且出入息亦脉也。予胃气已绝，死矣」。因尽屏药饵，忽为韵语数句，授其婿魏渊，盖超然达者语也。后数日，与客坐语而卒，年五十八，时二月初六也。君性喜读书，闻人有异书，购之若饥渴。书工日夜传录。君寒暑疾病未尝置卷，其藏书至万馀卷，然皆以考医方之事。晚好佛学，盖有得焉。以是年闰九月二十七日，葬于蕲水龙门乡图佛村。君曾祖讳慥，祖讳震，及父，皆不仕。娶陈氏，生二男子，曰瓘，曰琪，皆笃孝修饰。二孙，曰仲容、叔达。三女已嫁，魏渊、郭迪、陈翔其婿也，各举进士。君临终以书遗予，若托以铭其墓者。嗟夫！予名微位卑，又方得罪于时，何足以为君重。然君尝有德于予，且其孙必以见属，不得辞也。既铭其藏，又著所尝治而愈、人所传道者，更刻于碑阴，且以为法。铭曰：

生民之病，尧舜是医。惟周与孔，世之良师。遘疠于身，扁鹊善治。惟民与身，同一矩规。猗欤庞君，有见于兹。独显以方，用不大施。孰疾于衷，孰毒于肢。有来求予，径取无遗。饮酒著书，终身遨嬉。欲知其仁，吊者垂洟。即化而安，不爽厥知。有考其书，铭以昭之。